张文宏:上海总病死率维持在0.0178%,重症救治面临挑战!
张文宏在2022年4月24日表示，上海总病死率极低 ，48万感染者中仅死亡87人 ，病死率为0.0178%。数据背景：张文宏在人民日报客户端上海频道发声，指出上海疫情期间每天感染人数从比较高7万例降至2万例左右 ，病毒传播系数从5降至0左右 ，浦东率先降至1以下 。
今日，就算把基础疾病身亡的病案测算以内，上海总致死率保持在0.0178%（87/48万） ，而在其中新冠重症肺炎身亡占有率很低 。现阶段对致死率导致较大危害的 ，是大龄病人与基础疾病患者的病逝，这也是上海现阶段救治遭遇的最大的挑战。
在谈到上海疫情与武汉疫情的区别时 ，张文宏指出 ，上海这波疫情的病死率相对较低，即便把基础疾病死亡的病例计算在内 ，总病死率也维持在0.0178%左右 ，其中新冠重症肺炎死亡占比很低 。而早前的武汉疫情病死率比较高时曾达5%以上 。这一数据对比表明，上海的抗疫工作在降低病死率方面取得了显著成效。
患者入院后 ，因原发疾病加重 ，经抢救无效死亡。死亡的直接原因均为基础疾病 。张文宏：上海从 4 月初以来每天比较高 7 万例感染，到近来逐渐降至每天 2 万例左右 ，病毒传播的基本再生数 ，也从 R0=5 左右，降低至现今的有效再生数 Rt=0 左右 。
上海全市社会面清零!张文宏:新冠疫情中脆弱人群的保护
上海已实现全市社会面清零，张文宏强调新冠疫情中需重点保护脆弱人群 ，指出疫苗对重症预防的作用及未来防控方向。上海社会面清零进展 5月17日上海市新冠肺炎疫情防控新闻发布会透露 ，全市16个区均已实现社会面清零，每天新增病例从比较高5万例降至1000多例 ，出院人数远超住院人数 。
社会面清零与反弹风险：尽管管控区外社会面病例逐步下降 ，但病例总量仍大，脆弱人群（如老年人 、基础病患者）的感染风险持续存在 ，救治需求可能进一步增加 。
张文宏医生指出 ，本次疫情高峰可能一个月内到来，整体度过需3-6个月 ，医护人员及公众需做好感染准备 ，但应避免同时感染，重点保护脆弱人群 ，防止医疗资源挤兑。具体内容如下：疫情发展趋势与时间预估 全球疫情数据显示 ，奥密克戎第一波冲击普遍猛烈，但2022年2月后死亡率逐步下降，近来疫情已进入末期 。
张文宏再发声：当下任务是实现社会面清零 ，实现社会面清零之所以非常重要 ，是因为唯有实现了社会面清零，我们才能恢复正常的生活 、学习和工作！如果说社会面一直无法清零 ，那么 ，意味着疫情发散的风险依旧非常大，在这种情况下 ，就只能继续封控管理 。
上海新增11例死亡病例,直接原因相同
上海新增11例死亡病例的直接原因均为严重多脏器基础疾病 ，而非新冠肺炎本身。具体分析如下：病例基本特征11例死亡病例平均年龄为82岁，最大年龄94岁（2例） ，均属于高龄人群 。高龄患者本身免疫力较弱 ，且多伴有慢性疾病，是新冠感染后重症和死亡的高风险群体 。
死亡病例原因分析5月8日新增11例死亡病例 ，平均年龄79岁 ，均合并严重基础疾病（如晚期肝癌、冠心病等），死亡直接原因为基础疾病加重。这表明上海医疗系统已优先保障脆弱人群救治，全面封控对降低此类死亡的作用有限 。
死亡病例：新增死亡11例 ，平均年龄79岁 ，均合并严重慢性基础疾病（如晚期肝癌 、胃癌 、冠心病等）或恶性肿瘤，死亡直接原因为基础疾病或肿瘤恶化 。
上海疫情死亡人数过百,如“躺平 ”最大的受害者是老人
上海本轮疫情累计死亡人数已超百例 ，且死亡病例多为有严重基础疾病的老年人 ，若“躺平 ”最大的受害者将是老年人。具体分析如下：上海本轮疫情死亡病例情况 根据上海市卫健委通报数据统计，截至4月24日24时 ，上海本轮疫情累计死亡人数已破百 ，累计报告138例死亡病例。死亡病例均有严重基础性疾病，平均年龄在75岁以上 。
对有限数据进行分析后未接种疫苗老人疫情下患病致死率是年轻人252倍以上 。老年人相对于年轻群体来说 ，它们免疫系统以及体质都会相对偏弱 ，而且是处于一个逐步下降状态。老年人比年轻人更需要锻炼来促进身体的代谢，增加自己免疫力抵抗力 。如果老人都选取躺平 ，那么它们面临患病风险就会大大增加 。
因为老年人年纪较大 ，抵抗力较低，而且可能会存在多种基础病，如高血压、糖尿病、阿尔兹海默症等。这些疾病通过药物可以控制 ，一旦感染了新冠病毒 ，甚至一个小小的感冒都可能引起病情加重 。所以老年群体会成为躺平最大受害者，我国人口老龄化正在进行中 ，一旦放开防御政策 ，新冠死亡率将大大提升 。
日本“躺平”抗疫导致疫情蔓延，老人成为主要受害者 ，医疗系统崩溃并引发多重次生难题。具体内容如下：疫情蔓延已达“灾害级别 ” ，老人占死亡人数95%日本成为全球新冠肺炎疫情重灾区，第七轮疫情未见好转 ，死亡病例增长势头超过先前最严重的第六轮 。一个半月新增确诊病例约880万例 ，平均日增确诊约19万例 。
案例与数据支持中国优化案例：2022年上海疫情中，通过“精准流调+分区管控 ”替代全城封锁 ，减少了对经济的长期影响。欧美教训：美国2020年因过早放松防控导致冬季死亡人数激增 ，证明“躺平”不可持续 。世界比较：世界卫生组织（WHO）指出，中国模式在发展中国家更具借鉴意义，但需根据国情调整执行力度 。
